2021年8月29日日曜日

8/28(日)東京のコロナ・データ 年代別重症化率を見て考えてみた

    伏見啓明整形外科公式ブログ 目次

東京都は30日から、3カ所のワクチン会場の接種対象を16歳から39歳まで拡大し、インターネットで予約受付を始めた。

この前に引き続き、東京での8/28(日)における、コロナ陽性者(報道では感染者)、重傷者の年齢別の数と割合を示してみました。


東京での8/28(日)における、コロナ陽性者(報道では感染者)、重傷者の年齢別の数と割合

 相変わらず、10代、20代の重症化率の低さは際立っている。

 PkCdR検査というものは、それほど精度の高い検査ではない。
 とすれば、特に上の表の20代の5人、0.61%の人は本当にコロナかどうかも疑わしいのだ。5人のうち何人が本当にコロナだったのか、ということも考えなければならない。ただ、具合が悪く発熱したり、吐き気がひどいだけの人もいる。そしてPCRをしたらたまたま陽性になっただけ、みたいな。(所謂、偽陽性 である)

 

 また、報道によると、「死亡した14人のうち40代の男性1人と、50代の男性2人の合計3人は、自宅で死亡しているのが見つかり、その後の検査で新型コロナウイルスに感染していたことが分かったということです。

3人はワクチンを接種しておらず、少なくとも2人は基礎疾患があったということです。」

 

 3人はしていなかったが11人はワクチンをしていたにもかかわらず、お亡くなりになった、ということかな。

 それとも、自宅で亡くなった3人はワクンをしていなかったが、あとはどうだったのか、省いてある、ということかな。

 

 もちろん、マスコミは調べてあるだろうが、死亡者の残り11人のワクチン接種の状況はどうであったのか。ちょっと見せられないものなのだろうか。

 あと各年代別の検査数を知りたいのだが、そのようなデータは公表されていないのは残念である。これも何か意識してやっているのであろうか。

なかなか予約サイトにつながらない状態となっている。


ネットでの予約受け付けは午前10時から始まったが、予約サイトへのアクセスが殺到したため、開始直後は、「案内ページへの待ち時間が1日以上」と表示され、その後は数時間待ちと表示されたが、なかなか予約サイトにつながらない状態となった。

 目下、この手のニュースがあると小生はワクチン接種をした人なのか、していない人なのか、かなり注目しているが、書いてあるものは少ないのはいかなるわけでしょうか。

 

若者はほとんど重症化しない。
それなのに、わざわざワクチンを接種するのですか。
 重症化しなくても、人に感染させてしまう、という人がよくいるが、それはまだ確かめられてない。

東京都が接種対象を拡大したのは、都庁の南と北の展望室会場と乃木坂会場の3会場で、30日から都内在住か、在勤・在学の16歳から39歳の人までに対象を拡大し、若者の接種を進めたい方針。

報道で、8/28に10代 367人、20代817人の感染者がいると報道されているが、これは感染者ではない。ただ、PCR検査で陽性と出ただけである。
まず、第一に感染者ではない、ということを心に銘記しよう。
 感染者ではないので、人に移す力はない。

一方、先週27日に渋谷区に開設された予約なしの若者向け接種会場は、30日は接種は行われていないが、知らずに訪れる人の姿が見られた。

渋谷 ワクチン接種会場 29日も早朝から数十人の列

2021年8月29日 14時59分

https://www3.nhk.or.jp/news/html/20210829/k10013230141000.html?utm_int=detail_contents_news-related_003


東京都が若い世代向けに渋谷区に設けたワクチン接種会場は28日から抽せん券を配る方法に変更しましたが、29日も朝6時半には数十人が列を作っていました。

東京都が27日から渋谷区の「区立勤労福祉会館」に設けた若い世代向けのワクチン接種会場は当初、事前予約なしの先着順で接種を始めましたが、大勢の人たちが未明から訪れるなどして混乱したことから、都は28日から午前9時から10時半までの間に訪れた人に抽せん券を配る方法に変更しました。


しかし、29日も午前6時半ごろには30人から40人ほどの人たちが列を作り、東京都は予定よりも2時間ほど早い午前7時ごろから、抽せん券の配布を始めていました。


抽せん券を受け取った30代の男性は「きのうも並んだが抽せんで外れたのできょうは6時半ごろから並んだ」などと話し、20代の女性は「きょうは5時半に来た。ネット予約がなかなかつながらないので予約無しの会場に頼るしかなかった。もっとほかにも予約無しの会場ができたらいいと思う」と話していました。


29日に抽選券を受け取ったのは、28日よりも4割ほど少ない1357人だったということで、354人分の接種枠に対する倍率は、およそ3.8倍だったということです。


都によりますと、28日は列の最後尾が一時、およそ1キロ離れたJR原宿駅の近くまで達したということですが、29日は長い行列になることはなく、目立った混乱もなかったということです。

目黒区から 20代・販売業「朝、ホームページ見なくて、普通にやってるもんかと思って、(仕事が)不定休なので、こういうタイミングでしか来られない江戸川区から 20代貿易関係「(来たのは)3回目です、きょうは。土日も抽選したんですけど、当たらなかった」

東京都 新型コロナ 14人死亡 3081人感染確認 重症者は296人

2021年8月29日 21時25分

https://www3.nhk.or.jp/news/html/20210829/k10013230811000.html

東京都内では29日、新たに3081人が新型コロナウイルスに感染していることが確認され、7日連続で前の週の同じ曜日を下回りました。29日時点の重症の患者は296人で、過去最多だった28日から1人減りました。


また、都は、感染が確認された14人の死亡が発表されましたが、このうち半数の7人は40代と50代でした。


東京都内は、29日新たに10歳未満から100歳代までの男女3081人が新型コロナウイルスに感染していることを確認したと発表しました。


1週間前の日曜日より1311人減り、(8月22日=4392人)。


7日連続で前の週の同じ曜日を下回りました。


29日までの7日間平均は3784.0人で、前の週の80.0%となりました。


7日間平均が前の週を下回るのは5日連続です。


3081人の年代別は、

▼10歳未満が209人、

▼10代が367人、

▼20代が817人、

▼30代が595人、

▼40代が531人、

▼50代が340人、

▼60代が110人、

▼70代が74人、

▼80代が26人、

▼90代が11人、

▼100歳代が1人です。


感染経路がわかっている1380人の内訳は、

▽「家庭内」が最も多く909人、

▽「職場内」が192人、

▽「施設内」が87人、

▽「会食」が46人などとなっています。


東京パラリンピックの関連では4人の感染が確認され、内訳は、

▼外国人の競技関係者が1人、

▼日本人の業務委託の事業者が3人です。


これで都内で感染が確認されたのは33万8750人になりました。


一方、29日時点で入院している人は、過去最多だった28日より7人減って4251人でした。


「現在確保している病床に占める割合」は71.2%です。


都の基準で集計した29日時点の重症の患者は、過去最多だった28日から1人減って296人となりました。


重症患者用の病床に占める割合は75.5%となりました。


引き続き、医療体制は危機的な状況となっています。


重症患者の年代別は、

▼20代が5人、

▼30代が19人、

▼40代が53人、

▼50代が119人、

▼60代が58人、

▼70代が37人、

▼80代が5人です。


このほか、ホテルなどで宿泊療養している人は、29日時点で2131人となり、過去最多です。


都の担当者は「都民の努力で新たな感染者数が減っている面もあると思うが、9月から学校が始まることで人流が増える可能性もある。引き続き人と人との接触を避ける行動をお願いしたい」と話していました。


また、都は、感染が確認された40代2人と50代5人、それに70代から100歳以上の7人の男女合わせて14人が死亡したことを明らかにしました。


自宅療養中に死亡した人はいませんでした。


死亡した14人のうち40代の男性1人と、50代の男性2人の合計3人は、自宅で死亡しているのが見つかり、その後の検査で新型コロナウイルスに感染していたことが分かったということです。


3人はワクチンを接種しておらず、少なくとも2人は基礎疾患があったということです。


これで都内で感染して死亡した人は2466人になりました。



付記・・・7/11のデータ

あるようでない 7/11における新規陽性者、重傷者数の年齢別構成 そしてワクチンの死亡者の年齢別構成 から引用

https://kijisecond.blogspot.com/2021/08/822-httpswww3.html



7/11 東京都における、新規陽性者(感染者)とそのうち重症化したものの年齢別構成

節目の試合を豪快に飾った。今季500打席目となった初回、左腕・エイキンから先頭打者弾を放った。7試合ぶりの右越え41号。ベーブ・ルースの生誕地では初本塁打で、本塁打王争いではリーグ2位36本塁打のブルージェイズ・ゲレーロJr.に5本差を付けた。

7/11までの、ワクチン接種による重症者数、重症化率の年齢別構成


最近の記事
あるようでない 7/11における新規陽性者、重傷者数の年齢別構成 そしてワクチンの死亡者の年齢別構成   (令和3年8月27日)

ブースターショット スズメバチ アルザス反応  (令和3年8月24日)

 
基本に立ち返ろう PCR検査とは何か その精度 つまり、感度 特異度とは何か(以下4題)
 この記事の中には当に嫌われているものもあるようです。
 実際、入る前に警告文がでることもありますが、構わずお進み下さい。

 

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2021年8月23日月曜日

ブースターショット スズメバチ アルザス反応

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画題:ブーシ

mRNAワクチンの開発段階で、妊婦や授乳婦における臨床試験データはないが、胎児や乳児への直接的な影響はないと考えられており、妊婦での被接種者からの有害事象報告においても妊娠に特異的な有害事象の増加は認めていない
いよいよ、3度目のワクチン接種 所謂、ブースターショットが始まるが・・・

ファイザー社コロナワクチン、3回接種で「デルタ株」抗体が大幅増強/ファイザー
提供元:ケアネット
https://navi.carenet.com/c1/m37/oPpYBOqX4ZW6lSWTFCPen0O2pzbprzLoT6bDW1Ybj3o/www.carenet.com/news/general/carenet/52728
同社は、現在推奨されている2回接種後6〜12ヵ月以内に3回目のブースター接
種が必要になる可能性が高いと説明しており、8月中にも米食品医薬品局(FDA)
に対し、追加接種の緊急使用許可の承認申請を行う方針だ。

 デルタ株を巡っては、国民の大部分でワクチン接種が進んだ国々でも感染拡
大が喫緊の課題になっている。米国では、今年5月にワクチン接種済みならば
マスク不要としていたCDCの指針が、7月28日付で発表された改訂により、接種
済みであっても屋内のマスク着用を求める内容に再び変更された。一方イスラ
エルでは、疾患や治療により免疫系が低下した人を対象に、すでに3回目のブー
スター接種を開始しており、高齢者への対象拡大も検討している。
(ケアネット 鄭 優子)
一方で、妊婦が新型コロナウイルスに感染した際には重症化のリスクが高くなることが知られており、感染のリスクに応じて予防接種を受けておくことの意義は高い
また、自然経過においても妊娠に関連した問題が生じやすいことから、紛れ込みを避けるため、妊娠初期の接種を避けるとの考え方もある。授乳婦では母乳中に新型コロナウイルスに対する抗体が移行することから、母乳を通じて乳児での一定の予防効果が期待されている

小生の感想・・・

 このケアネットの記事を読むと、ファイザーは今までのワクチンを改良し、デルタ株にも対応できる様にしたとのこと。
 これは好ましいことのように聞こえるが、この安全性と効果のための治験は十分に行われたのか、ということが気になるところである。
 もちろん行われていない。これから、現場に投入して全世界で行うのである。

 というか、今までのワクチンの治験も終了はしていない。
 故に、効果も副反応の害も確かめられていない。
 現在、全世界で調査中である。

 このようなワクチンの効果を確かめるためには 5 - 7 年の期間が必要だと言われている。
 最初のワクチンはせいぜい半年くらいの治験、ないし検証で投入された。
 今行われているワクチン接種は治験である。これは菅首相もはっきりと公の場で言及している。
 テレビによく出演されている昭和大学の名誉教授の二木先生は、医療従事者のワクチン接種が始まった時にテレビで「まずは医療従事者から人体実験です」と言っておられた。さすがに私も大丈夫かな、と思ったものである。

 そしてこの記事を読むとまた新たなワクチン (ver.2)、新たな方法 ブースターショット、の効果と危険性を確かめる新たな治験が全世界レベルで始まるわけだ。
 ドイツ、イスラエルではすでに始まっており、アメリカでも9月下旬から始まるという。
 
 さて、私は最近スズメバチのことについて考えている。よく知られていることであるが、スズメバチに二度噛まれるとアナフィラキシーショックを起こす率が高まり非常に恐ろしいのである。
予防接種後の心筋炎および心膜炎のリスク増加などのリスクよりも、ワクチンを接種することによる利益が明らかに高いと評価されている

 何の話がしたいのか。ワクチンについてである。コロナワクチン・・・二度目の方が強い副反応が出る。この話を聞いた時に私はスズメバチのことを思い出した。


 スズメバチは二度噛まれるとなぜ怖いのか。これはアルザス反応と言われる理論に因る。アルザス(1862~1945)によって提唱された免疫学の古典である。アルザス反応とは、抗原を投与して十分に抗体を産生させた状態でさらに抗原を投与すると免疫複合体が産生され、これが時としてアナフィラシーを引き起こすと言うものである。ワクチンの副反応はこれに似ているように思う。


Nicolas Maurice Arthus


 メーカーの発表によるとコロナワクチンはその効果が3-6ヶ月しか保たない。

 故に最近、三度目の注射、所謂ブースターショットが話題に上っている。

 現にアメリカでは9月から始まると言う。

 これに対する安全性の検証は済んでいるのだろうか。先に述べた様におそらく済んでいない、というか、コロナワクチン自体が菅総理に言わせると「治験」であるそうだ。ブースターショットもこの治験の一環である。

mRNAワクチン接種後のアレルギー反応は比較的多く報告されてきたが、ブライトン分類に基づきアナフィラキシー反応と規定される報告は日本国内においても6月27日までの報告で100万回接種当たり1~7件とまれである。

 これは三度目のスズメバチになりはしないかと私は懸念するのである。

 このような懸念を他所に国民のワクチン接種は進んでいる。全国民の50%がワクチン二回接種を完了したようだ(令和3年8月中旬)。


 「ワクチンは有効だ」あるいは「ワクチンは効かない」いろいろなデータは上がってくるが、陽性者、重傷者ともに増え続けている。

 札幌の蔓延防止措置も延期されたと思ったら、今度は緊急事態宣言が出され、ワクチンの効果は残念ながら肌身で実感できない。

mRNAワクチンは弱毒生ワクチンのように病原体の感染性はないため、免疫不全者でも接種は禁忌とはならない。免疫不全者を含む基礎疾患がある者では、感染時の重症化のリスクが高くなるため、接種を積極的に検討する

 最近、学生のワクチン投与も進んでいる。若いだけに副反応が強く出る人も多い。その学生の間で囁かれていることがある。

 「ワクチンの副反応が強く出る人は実はどこかで知らないうちにコロナに感染していた人ではないか」というのである。もちろんエビデンスはない。

 しかしこの肌感覚にこそ真実があるのではないかと思う。

 ブースターショット。

 我も我もと飛びつくことを慎み 冷静に推移を見守りたいものである。

この他、まれではあるがmRNAワクチンで報告されている有害事象として、心筋炎および心膜炎が知られている。米国における2021年6月時点での評価では、30歳未満での報告頻度は100万回接種当たり40.6件とされ

以下の記事。最初から言われていたことであるが・・・(筆者)


「ワクチン接種3カ月で抗体量が4分の1に減少」 藤田医科大学が発表、ファイザー製を調査

8/25(水) 19:24

https://news.yahoo.co.jp/articles/cc2e54394aef23f3d2d6dd08bca87a7de37debf5


 新型コロナウイルスのワクチンの接種から3カ月後に、抗体の量が減少したとの調査結果を、愛知県豊明市にある藤田医科大学が発表しました。



 愛知県豊明市にある藤田医科大学は、ファイザー社製のワクチンを接種した大学の教職員209人を対象に、血液中のウイルスに対する抗体の量を調査しました。


 1回目の接種から3カ月後の抗体の量は、2回目の接種から14日後と比べ、約4分の1にまで減少しました。


 「接種後3カ月ぐらいの時点で割と急激な減衰がみられて、その後少しずつ下がっていく」(藤田学園 新型コロナ対策本部 土井洋平 対策本部長)


 また年代別や男女別で抗体の量の平均値を比較したところ、年代・性別を問わず、同様の減少がみられました。


 藤田医科大学は「ワクチンの効果が時間とともに低下している可能性を示している」としています。


 一方で、土井対策本部長は「海外の研究では、接種から6カ月後でも発症や重症化を予防する効果が示されている」とも話した上で、抗体の量の減少がどの程度ワクチンの効果に影響しているかは、今後も研究が必要だとしています。


最近のコロナ 及び ワクチンの記事

今、なぜ若者の感染者が爆発的に増えているのか  (令和3年8月23日)

ワクチンの効果ははっきりしたのか (令和3年8月21日)

コロナ 「2類」から「5類」への引き下げを検討 (令和3年8月13日)

WHOは、依然として小児へのワクチン接種に対しては慎重姿勢である (令和3年6月28日)

ワクチンって本当に効くのですか❓  シンプルに考えたいものです (令和3年6月24日)

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 英語を簡単に読むことができるように工夫して実践してみました。
 漢文の訓読の発想を英語に取り入れてみました。
当院の以前のブログ 獺祭録(2014年4月から2018年9月)
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 自分の書いたものを残すと言うことは本当に難しいものです。
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 それをいろいろと論じてみました。
 電子カルテについていろいろ考えてみました。
 小生自身は紙カルテを使用しております。
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